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GYN & VERHÜTUNG


Moderne Verhütung – sicher und individuell. Gute Beratung durch Ihre Frauenärztin ist wichtig! 

In unserer Praxis am Isartor im Zentrum von München bietet Ihre Frauenärztin Ihnen eine umfassende und individuelle Verhütungsberatung: unabhängig, auf Basis aktueller medizinischer Erkenntnisse und individuell auf Ihre persönlichen Bedürfnisse zugeschnitten. Im Folgenden erhalten Sie einen Überblick über gängige Methoden, deren Vor- und Nachteile und unsere Haltung zu hormoneller Verhütung. Dabei sei bemerkt: eine Verhütung nur mit Vorteilen gibt es nicht. 

  • Pille

    • Sehr zuverlässig

    • Unterschiedlichste Präparate

    • Positiver Zusatznutzen z.B. auf Haut und Zyklus
      – Tägliche Einnahme notwendig
      – Hormonabhängig

  • Verhütungsring

    • Sehr zuverlässig

    • Nur einmal im Monat anzuwenden

    • Kein Einfluss von Magen-Darm-Problemen (wie z. B. bei der Pille)

    • Konstante Hormonspiegel

– Hormonabhängig

  • Spirale:

Hormonspirale

    • Langzeitverhütung (3–8 Jahre)

    • Sehr hohe Sicherheit

    • Sehr wenig, nur örtliche Hormone

    • Natürlicher Zyklus bleibt unbeeinflusst

    • Kaum oder keine Blutung
      – Einlage erforderlich

Kupferspirale

    • Hormonfrei

    • Als Notfallverhütung zugelassen

    • Langzeitverhütung (5 Jahre)
      – Einlage erforderlich

– Oft verstärkte Blutungen und Schmerzen

  • Hormonfreie Verhütung: natürliche Methoden/Kondom

    • Hormonfrei

    • Spüren des eigenen Körpers und Zyklus

    • Gut bei perspektivischem Kinderwunsch
      – Weniger zuverlässig

– Hohe Disziplin und Genauigkeit erforderlich
– Fehleranfällig

 

Verhütung ist Vertrauenssache –  individuelle und einfühlsame Verhütungsberatung am Isartor

In unserer frauenärztlichen Praxis in München Zentrum nimmt Ihre Frauenärztin sich Zeit, um gemeinsam mit Ihnen die für Sie passende Verhütungsmethode zu finden. Dabei berücksichtigen wir medizinische Faktoren und Symptome ebenso wie Ihre persönlichen Wünsche, Lebensumstände und eventuelle Vorerkrankungen oder Symptome.

 

Pille und Verhütungsring – bewährt, individuell anpassbar und sicher

Die Antibabypille zählt seit Jahrzehnten zu den zuverlässigsten und am besten erforschten Verhütungsmethoden und ist in der Regel sehr gut verträglich. Sie enthält –im Gegensatz zu den ersten Pillenpräparaten – heutzutage sehr niedrig dosierte Hormone, die den Eisprung verhindern und die Schleimhaut in der Gebärmutter „flach“ halten und damit eine Schwangerschaft bei regelmäßiger Einnahme unmöglich machen.

Heute steht eine große Auswahl unterschiedlicher und moderner Pillenpräparate zur Verfügung – von klassischen Kombinationspräparaten über Pillen, die nur das „ungefährlichere“ Gelbkörperhormon enthalten, bis hin zu modernen Varianten mit naturidentischem Östrogen. Die verschiedenen Präparate unterscheiden sich in Dosierung, Hormonzusammensetzung und Wirkung u.a. auf Haut, Zyklus, Stimmung, Wasserhaushalt und Knochen, sowie in Bezug auf Nebenwirkungen und das Thromboserisiko, also das Risiko, ein Blutgerinnsel zu entwickeln. 

In unserer Praxis in München Zentrum nehmen wir uns Zeit, um gemeinsam mit Ihnen die Pille zu finden, die zu Ihrem Körper und Ihren Bedürfnissen am besten passt – denn jede Frau reagiert unterschiedlich, und meist gibt es eine gut verträgliche, passende Option.

Viele Frauen profitieren von der Pille nicht nur zur Verhütung, sondern auch durch spürbare Verbesserungen ihres körperlichen Wohlbefindens.

Vorteile der Pille:

  • Sehr hohe Verhütungssicherheit bei regelmäßiger Einnahme

  • Zyklusregulierung und planbare Blutungen

  • Weniger Blutungsstärke

  • Verbesserung des Hautbilds (je nach Präparat), insbesondere bei Akne

  • Linderung von Regelschmerzen, PMS, Brustschmerzen und anderen hormonell bedingten Beschwerden

  • Postitiver Einfluss auf Stimmungsschwankungen möglich (bei PMS)

  • Therapeutischer Einsatz, z. B. bei Endometriose, PCOS, verstärkter Blutung, Zyklusstörungen

  • Zyklische Einnahme (mit Blutung) oder Langzeiteinnahme (ohne Blutung) möglich

  • Kein negativer Einfluss auf spätere Schwangerschaftsrate

Der Verhütungsring – die "Pille zum Einlegen"

Als moderne Alternative zur täglichen Tabletteneinnahme bietet sich der Verhütungsring an. Er wird von Ihnen selber ganz einfach für drei Wochen in die Scheide eingelegt und gibt kontinuierlich Hormone ab. Wie die Pille gehen die Hormone ins Blut und verhindern den Eisprung - die Hormonspiegel sind aber beim Verhütungsring konstant, was Vorteile bezüglich der Verträglichkeit haben kann. Der Ring kann dauerhaft liegen bleiben, wird nicht gespürt und stört weder beim Wasserlassen noch beim Geschlechtsverkehr. Er bietet ähnlichen Einsatz und ähnliche Vorteile wie die Pille.

Zusätzliche Vorteile des Verhütungsrings:

  • Nur einmal im Monat anzuwenden

  • Kein Einfluss von Magen-Darm-Problemen (wie z. B. bei der Pille)

  • Gut geeignet für Frauen, die keine tägliche Einnahme möchten

  • Kontinuierliche Hormonabgabe

  • konstante, niedrige Hormonspiegel

Verhütungspflaster

Alternativ zu Ring oder Pille gibt es das Verhütungspflaster, mit gleicher Wirkung und ähnliche, Einsatz. Dieses wird wöchentlich auf den Oberarm geklebt. 

Ob Pille, Ring oder Pflaster – wir beraten Sie ausführlich zu den jeweiligen Möglichkeiten und finden gemeinsam die Methode, mit der Sie sich sicher, wohl und gut begleitet fühlen.

Nachteile Pille, Ring, Pflaster

  • leicht erhöhtes Thromboserisiko (also das Risiko, ein Blutgerinnsel zu entwickeln) bei Kombinationspräparaten, Ring oder Pflaster, insbesondere bei zusätzlichen Risiken (diese werden natürlich alle in der Praxis überprüft und Alternativen besprochen). Ein Thromboserisiko besteht nicht bei reiner Gelbkörperhormonpille

  • Möglicher negativer Einfluss auf Stimmung (sehr selten!)

  • Nebenwirkungen wie z.B. Zwischenblutungen insbesondere anfangs möglich

Ein Wort zur „Hormonangst“

In den letzten Jahren begegnen wir in unserer Praxis vermehrt einer verbreiteten Unsicherheit gegenüber hormonellen Verhütungsmitteln – häufig befeuert durch Halbwissen oder pauschale Aussagen in sozialen Medien. Uns ist es wichtig, hier differenziert aufzuklären:

  • Die heute eingesetzten Pillen enthalten niedrig dosierte Hormone, die bei guter Verträglichkeit sicher und hilfreich sind.

  • Nebenwirkungen sind möglich, aber individuell unterschiedlich – wir beraten Sie hierzu offen und ehrlich.

  • Zeitgleich zu dem Trend der Vorbehalte gegenüber Hormonen wird eine gesteigerte Nachfrage der (auch hormonellen!) „Pille danach“ und auch ein Aufwärtstrend von Schwangerschaftsabbrüchen verzeichnet

  • Eine ungewollte Schwangerschaft, oder die Angst davor, kann deutlich mehr Nachteile haben, als die Pille. Hier gilt es, gut abzuwägen und eine reflektierte Entscheidung zu treffen

  • Die Entscheidung für oder gegen Hormone sollte auf Fakten und Vertrauen basieren – nicht auf Angst.

 

Professionelle Beratung zur Spirale durch Ihre Frauenärztin in München Zentrum – für wen ist eine Spirale geeignet?

Im Prinzip ist die Spirale – ja nach Modell – in allen Lebenssituationen möglich. Nur als allererste Verhütungsmethode am Beginn der sexuellen Aktivität würden wir keine Spirale empfehlen. Insbesondere eignet sich die Spirale für Frauen, die länger (mindestens 3 Jahre) eine sichere Verhütung möchten, die nicht täglich an eine Einnahme denken möchten und die wenig bis keinen hormonellen Einfluss auf den Körper wünschen. 

Ja nach Bedarf und Lebensumständen liegen verschiedene Modelle an Spiralen vor. Die Spirale wird direkt in die Gebärmutter eingelegt, die Einlage erfolgt in unserer Praxis. In der Regel legen wir die Spirale während der Periodenblutung, da dann der Gebärmutterhals leicht geöffnet ist und so die Einlage leichter und schmerzfreier ist. Zusätzlich bekommen Sie vor der Einlage ein Medikament, das den Gebärmutterhals vorbereitet und schmerzlindernd wirkt. Die Einlage dauert nur wenige Minuten und wird in der Regel gut vertragen. 4-6 Wochen nach der Einlage und 1-2 x im Jahr empfehlen wir dann eine Ultraschall-Kontrolle der Lage der Spirale. Auch für junge Frauen oder während der Stillzeit ist die Hormonspirale eine sinnvolle Option – gerne beraten wir Sie hierzu.

Hormonspirale – langanhaltend, örtlich wirkend, zuverlässig

Die Spirale wird in die Gebärmutter eingelegt und gibt dort ein Gestagen (Gelbkörperhormon) ab. Sie wirkt zwischen 3 und 8 Jahren (je nach Modell) und zählt zu den zuverlässigsten Verhütungsmethoden. Sie kann jederzeit, auch vorzeitig, problemlos gezogen werden. Die Hormonspirale enthält zwar – wie der Name schon sagt - Hormone, diese sind jedoch an Menge und Wirkung nicht zu vergleichen mit der Pille. Das Gestagen wirkt fast ausschließlich örtlich, an der Gebärmutterschleimhaut und hält diese „flach“ und wird  - wenn überhaupt - nur minimal ins Blut aufgenommen wird. Dadurch bleibt der eigene Eisprung ganz natürlich bestehen und die eigene Hormonproduktion bleibt unbeeinflusst. Die Blutungsstärke nimmt aber ab, manche Frauen bluten aufgrund der flachen Gebärmutterschleimhaut auch gar nicht. 

Vorteile der Hormonspirale:

  • Sehr hohe Sicherheit, vergleichbar mit der Pille

  • Kaum Hormonwirkung im Körper, da nur örtlich wirksam

  • Weniger oder gar keine Blutungen – ideal bei starker oder schmerzhafter Regel

  • Langzeitverhütung ohne tägliches Denken an Verhütung

 

Kupferspirale – hormonfrei und langfristig

Für Frauen, die keine hormonelle Verhütung wünschen, ist die Kupferspirale eine Alternative. Sie wird ebenfalls von Ihrer Frauenärztin in die Gebärmutter eingesetzt und wirkt durch die kontinuierliche Abgabe von Kupfer, das die Beweglichkeit der Spermien hemmt.

Vorteile:

  • Hormonfreie Langzeitverhütung (5 Jahre)

  • Keine tägliche Anwendung nötig

Mögliche Nachteile:

  • Verstärkte oder schmerzhaftere Monatsblutungen möglich

  • Leicht geringere Sicherheit als hormonelle Spiralen

  • Kein positiver Einfluss auf Zyklusbeschwerden

Wir beraten Sie ausführlich, ob die Kupferspirale für Sie infrage kommt.

 

Natürliche Verhütung und Kondom – hormonfrei, bewusst, aber weniger sicher

Natürliche Methoden wie Temperaturmessung, Zyklus-Tracking oder Apps setzen auf Selbstbeobachtung und die Bestimmung fruchtbarer Tage. Sie erfordern Disziplin und genaue Kenntnis des eigenen Körpers.

Vorteile:

  • Hormonfrei

  • Fördert das Verständnis für den eigenen Zyklus

Nachteile:

  • Weniger zuverlässig – vor allem bei Zyklusunregelmäßigkeiten

  • Fehleranfällig bei Krankheit, Stress oder Schichtarbeit

  • Kein Schutz bei Anwendungsfehlern

Diese Methoden eignen sich vor allem für Paare mit Kinderwunsch in naher Zukunft oder mit einer hohen Bereitschaft zur aktiven Mitgestaltung.

 

Pille vergessen? Kondom gerissen? Diskrete und kompetente Beratung bei einem Notfall bei der Verhütung

Nach einer Verhütungspanne gibt es verschiedene Möglichkeiten, eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern. Wir beraten Sie kurzfristig und diskret. Die „Pille danach“ erhalten Sie auch ohne Rezept in der Apotheke.

  • PiDaNa: am wirksamsten innerhalb von 72 Stunden. Sie verschiebt den Eisprung, sodass keine Befruchtung stattfinden kann.

  • ellaOne: wirkt bis zu 5 Tage nach dem Geschlechtsverkehr und kann auch den kurz bevorstehenden Eisprung noch verhindern.

  • Kupferspirale: kann bis zu 5 Tage nach dem ungeschützten Verkehr eingesetzt werden. Sie verhindert die Einnistung der Eizelle und bietet zusätzlich einen langfristigen Verhütungsschutz.

Je früher Sie handeln, desto sicherer ist die Wirkung. Bitte melden Sie sich zeitnah bei uns.

 

Kostenübernahme durch die Krankenkasse

  • Bis zum 22. Geburtstag übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für ärztlich verordnete Verhütungsmittel (z. B. Pille, Verhütungsring), bei der Spirale muss hier oftmals vorab ein Antrag gestellt werden

  • Ab dem 22. Lebensjahr müssen Verhütungsmittel selbst bezahlt werden.

Wir unterstützen Sie gerne bei der Klärung, ob Ihre Krankenkasse eine Kostenübernahme gewährt.

 

Unsere Haltung

In unserer Praxis am Isartor im Zentrum von München bieten wir Ihnen eine fundierte, empathische und offene Verhütungsberatung an. Unser Ziel ist es, Sie individuell zu begleiten und gemeinsam mit Ihnen eine Methode zu finden, mit der Sie sich sicher, gut informiert und wohl fühlen – unabhängig von Alter, Lebensphase oder Familienplanung.

Sie sind unsicher, welche Methode zu Ihnen passt?

Vereinbaren Sie gerne einen Termin – wir beraten Sie persönlich, kompetent und mit viel Feingefühl.